Mae plaladdwyr yn chwarae rhan allweddol mewn amaethyddiaeth wledig, ond gall eu gormod neu eu camddefnydd gael effaith negyddol ar bolisïau rheoli fectorau malaria; Cynhaliwyd yr astudiaeth hon ymhlith cymunedau ffermio yn ne Côte d’Ivoire i benderfynu pa blaladdwyr sy’n cael eu defnyddio gan ffermwyr lleol a sut mae hyn yn berthnasol i ganfyddiadau ffermwyr o falaria. Gall deall y defnydd o blaladdwyr helpu i ddatblygu rhaglenni ymwybyddiaeth am reoli mosgito a defnyddio plaladdwyr.
Cynhaliwyd yr arolwg ymhlith 1,399 o aelwydydd mewn 10 pentref. Holwyd ffermwyr am eu haddysg, arferion ffermio (ee, cynhyrchu cnydau, defnyddio plaladdwyr), canfyddiadau o falaria, a'r amrywiol strategaethau rheoli mosgito cartrefi a ddefnyddiwyd ganddynt. Asesir statws economaidd-gymdeithasol (SES) pob cartref ar sail rhai asedau cartref a bennwyd ymlaen llaw. Cyfrifir perthnasoedd ystadegol rhwng newidynnau amrywiol, gan ddangos ffactorau risg sylweddol.
Mae lefel addysgol ffermwyr yn gysylltiedig yn sylweddol â'u statws economaidd-gymdeithasol (p < 0.0001). Roedd y rhan fwyaf o gartrefi (88.82%) yn credu mai mosgitos yw prif achos malaria ac roedd gwybodaeth am falaria yn gysylltiedig yn gadarnhaol â lefel addysg uwch (NEU = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10). Roedd cysylltiad cryf rhwng defnydd dan do o gyfansoddion a statws economaidd-gymdeithasol cartrefi, lefel addysgol, defnyddio rhwydi gwely wedi'u trin â phryfleiddiad a phryfleiddiaid amaethyddol (p < 0.0001). Canfuwyd bod ffermwyr yn defnyddio pryfleiddiaid pyrethroid dan do ac yn defnyddio'r pryfleiddiaid hyn i ddiogelu cnydau.
Mae ein hastudiaeth yn dangos bod lefel addysgol yn parhau i fod yn ffactor allweddol sy'n dylanwadu ar ymwybyddiaeth ffermwyr o ddefnyddio plaladdwyr a rheoli malaria. Rydym yn argymell y dylid ystyried gwell cyfathrebu sy’n targedu cyrhaeddiad addysgol, gan gynnwys statws economaidd-gymdeithasol, argaeledd, a mynediad at gynhyrchion cemegol rheoledig wrth ddatblygu ymyriadau rheoli plaladdwyr ac ymyriadau rheoli clefydau a gludir gan fector ar gyfer cymunedau lleol.
Amaethyddiaeth yw'r prif yrrwr economaidd i lawer o wledydd Gorllewin Affrica. Yn 2018 a 2019, Côte d'Ivoire oedd prif gynhyrchydd coco a chnau cashiw yn y byd a'r trydydd cynhyrchydd coffi mwyaf yn Affrica [1], gyda gwasanaethau a chynhyrchion amaethyddol yn cyfrif am 22% o'r cynnyrch mewnwladol crynswth (CMC) [2] . Fel perchnogion y rhan fwyaf o dir amaethyddol, tyddynwyr mewn ardaloedd gwledig yw'r prif gyfranwyr at ddatblygiad economaidd y sector [3] . Mae gan y wlad botensial amaethyddol enfawr, gyda 17 miliwn hectar o dir fferm ac amrywiadau tymhorol yn ffafrio arallgyfeirio cnydau a thyfu coffi, coco, cnau cashiw, rwber, cotwm, iamau, palmwydd, casafa, reis a llysiau [2]. Mae amaethyddiaeth ddwys yn cyfrannu at ledaeniad plâu, yn bennaf trwy ddefnydd cynyddol o blaladdwyr ar gyfer rheoli plâu [4], yn enwedig ymhlith ffermwyr gwledig, i ddiogelu cnydau a chynyddu cynnyrch cnydau [5], ac i reoli mosgitos [6]. Fodd bynnag, defnydd amhriodol o bryfleiddiad yw un o brif achosion ymwrthedd pryfleiddiad mewn fectorau clefydau, yn enwedig mewn ardaloedd amaethyddol lle gall mosgitos a phlâu cnydau fod yn destun pwysau dethol o'r un pryfleiddiaid [7,8,9,10]. Gall defnyddio plaladdwyr achosi llygredd sy'n effeithio ar strategaethau rheoli fector a'r amgylchedd ac felly mae angen sylw [ 11 , 12 , 13 , 14 , 15 ].
Astudiwyd y defnydd o blaladdwyr gan ffermwyr yn y gorffennol [5, 16]. Dangoswyd bod lefel addysg yn ffactor allweddol yn y defnydd cywir o blaladdwyr [17, 18], er bod y defnydd o blaladdwyr gan ffermwyr yn aml yn cael ei ddylanwadu gan brofiad empirig neu argymhellion gan fanwerthwyr [5, 19, 20]. Cyfyngiadau ariannol yw un o’r rhwystrau mwyaf cyffredin sy’n cyfyngu ar fynediad at blaladdwyr neu blaladdwyr, gan arwain ffermwyr i brynu cynhyrchion anghyfreithlon neu anarferedig, sy’n aml yn rhatach na chynhyrchion cyfreithlon [21, 22]. Gwelir tueddiadau tebyg mewn gwledydd eraill yng Ngorllewin Affrica, lle mae incwm isel yn rheswm dros brynu a defnyddio plaladdwyr amhriodol [23, 24].
Yn Côte d'Ivoire, defnyddir plaladdwyr yn eang ar gnydau [ 25 , 26 ], sy'n effeithio ar arferion amaethyddol a phoblogaethau fector malaria [ 27 , 28 , 29 , 30 ]. Mae astudiaethau mewn ardaloedd malaria-endemig wedi dangos cysylltiad rhwng statws economaidd-gymdeithasol a chanfyddiadau o risgiau malaria a heintiau, a'r defnydd o rwydi gwely wedi'u trin â phryfleiddiad (ITN) [31,32,33,34,35,36,37]. Er gwaethaf yr astudiaethau hyn, mae ymdrechion i ddatblygu polisïau rheoli mosgito penodol yn cael eu tanseilio gan ddiffyg gwybodaeth am y defnydd o blaladdwyr mewn ardaloedd gwledig a’r ffactorau sy’n cyfrannu at ddefnydd cywir o blaladdwyr. Archwiliodd yr astudiaeth hon gredoau malaria a strategaethau rheoli mosgito ymhlith aelwydydd amaethyddol yn Abeauville, de Côte d'Ivoire.
Cynhaliwyd yr astudiaeth mewn pentrefi 10 yn adran Abeauville yn ne Côte d'Ivoire (Ffig. 1). Mae gan Dalaith Agbowell 292,109 o drigolion mewn ardal o 3,850 cilomedr sgwâr a hi yw'r dalaith fwyaf poblog yn rhanbarth Anyebi-Tiasa [38] . Mae ganddi hinsawdd drofannol gyda dau dymor glawog (Ebrill i Orffennaf a Hydref i Dachwedd) [39, 40]. Amaethyddiaeth yw'r prif weithgaredd yn y rhanbarth ac fe'i cyflawnir gan ffermwyr bach a chwmnïau amaeth-ddiwydiannol mawr. Mae'r 10 safle hyn yn cynnwys Aboud Boa Vincent (323,729.62 E, 651,821.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E , 6513.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E , 6513.03, 6513.09 E , 6513.03), 652372.90N), Amengbeu (348477.76N), 664971.70N, Damojiang (374,039.75 E, 661,579.59 N), Gesigie 1 (363,140.15 E, 634,256), E. 642, 062.37 N), Ofa (350 924.31 E, 654 607.17 N), Ofonbo (338 578.5) 1 E, 657 302.17 N ) ac Oji (hydred 363,990.74 dwyrain, lledred ).
Cynhaliwyd yr astudiaeth rhwng Awst 2018 a Mawrth 2019 gyda chyfranogiad aelwydydd fferm. Cafwyd cyfanswm y trigolion ym mhob pentref gan yr adran gwasanaethau lleol, a dewiswyd 1,500 ar hap o'r rhestr hon. Roedd y cyfranogwyr a recriwtiwyd yn cynrychioli rhwng 6% ac 16% o boblogaeth y pentref. Yr aelwydydd a gynhwyswyd yn yr astudiaeth oedd yr aelwydydd fferm hynny a gytunodd i gymryd rhan. Cynhaliwyd arolwg rhagarweiniol ymhlith 20 o ffermwyr i asesu a oedd angen ailysgrifennu rhai cwestiynau. Yna cwblhawyd yr holiaduron gan gasglwyr data hyfforddedig a chyflogedig ym mhob pentref, a chafodd o leiaf un ohonynt ei recriwtio o'r pentref ei hun. Roedd y dewis hwn yn sicrhau bod gan bob pentref o leiaf un casglwr data a oedd yn gyfarwydd â'r amgylchedd ac yn siarad yr iaith leol. Ym mhob cartref, cynhaliwyd cyfweliad wyneb yn wyneb gyda phennaeth y cartref (tad neu fam) neu, os oedd pennaeth y cartref yn absennol, oedolyn arall dros 18 oed. Roedd yr holiadur yn cynnwys 36 o gwestiynau wedi'u rhannu'n dair adran: (1) Statws demograffig ac economaidd-gymdeithasol y cartref (2) Arferion amaethyddol a'r defnydd o blaladdwyr (3) Gwybodaeth am falaria a'r defnydd o bryfleiddiaid i reoli mosgito [gweler Atodiad 1].
Cafodd plaladdwyr a grybwyllwyd gan ffermwyr eu codio yn ôl eu henwau masnachol a'u dosbarthu yn ôl cynhwysion actif a grwpiau cemegol gan ddefnyddio Mynegai Ffytoiechydol Arfordir Ifori [41]. Aseswyd statws economaidd-gymdeithasol pob cartref trwy gyfrifo mynegai asedau [42]. Troswyd asedau cartref yn newidynnau deuol [43]. Mae graddfeydd ffactorau negyddol yn gysylltiedig â statws economaidd-gymdeithasol is (SES), tra bod graddfeydd ffactorau cadarnhaol yn gysylltiedig â SES uwch. Caiff sgoriau asedau eu crynhoi i gynhyrchu cyfanswm sgôr ar gyfer pob cartref [35]. Yn seiliedig ar gyfanswm y sgôr, rhannwyd aelwydydd yn bum cwintel o statws economaidd-gymdeithasol, o'r tlotaf i'r cyfoethocaf [gweler Ffeil ychwanegol 4].
Er mwyn penderfynu a yw newidyn yn amrywio'n sylweddol yn ôl statws economaidd-gymdeithasol, pentref, neu lefel addysgol penaethiaid aelwydydd, gellir defnyddio'r prawf chi-sgwâr neu union brawf Fisher, fel y bo'n briodol. Gosodwyd y newidynnau rhagfynegydd canlynol i fodelau atchweliad logistaidd: lefel addysg, statws economaidd-gymdeithasol (pob un wedi'i drawsnewid yn newidynnau deuol), pentref (wedi'i gynnwys fel newidynnau categorïaidd), lefel uchel o wybodaeth am ddefnyddio malaria a phlaladdwyr mewn amaethyddiaeth, a'r defnydd o blaladdwyr dan do (allbwn trwy botel chwistrellu). neu coil); lefel addysgol, statws economaidd-gymdeithasol a phentref, gan arwain at ymwybyddiaeth uchel o falaria. Perfformiwyd model atchweliad cymysg logistaidd gan ddefnyddio'r pecyn R lme4 (swyddogaeth Glmer). Perfformiwyd dadansoddiadau ystadegol yn R 4.1.3 (https://www.r-project.org) a Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX).
O'r 1,500 o gyfweliadau a gynhaliwyd, cafodd 101 eu heithrio o'r dadansoddiad oherwydd na chafodd yr holiadur ei gwblhau. Roedd y gyfran uchaf o aelwydydd a arolygwyd yn Grande Maury (18.87%) a’r isaf yn Ouanghi (2.29%). Mae'r 1,399 o aelwydydd a arolygwyd sydd wedi'u cynnwys yn y dadansoddiad yn cynrychioli poblogaeth o 9,023 o bobl. Fel y dangosir yn Nhabl 1, mae 91.71% o benaethiaid aelwydydd yn ddynion ac mae 8.29% yn fenywod.
Daeth tua 8.86% o benaethiaid cartrefi o wledydd cyfagos fel Benin, Mali, Burkina Faso a Ghana. Y grwpiau ethnig a gynrychiolir fwyaf yw Abi (60.26%), Malinke (10.01%), Krobu (5.29%) a Baulai (4.72%). Fel y disgwylir o’r sampl o ffermwyr, amaethyddiaeth yw’r unig ffynhonnell incwm i’r mwyafrif o ffermwyr (89.35%), a choco yw’r planhigyn a dyfir amlaf yn y cartrefi a arolygwyd; Mae llysiau, cnydau bwyd, reis, rwber a llyriad hefyd yn cael eu tyfu ar ddarn cymharol fach o dir. Gwŷr busnes, artistiaid a physgotwyr yw'r penteuluoedd sy'n weddill (Tabl 1). Cyflwynir crynodeb o nodweddion aelwydydd fesul pentref yn y Ffeil Atodol [gweler Ffeil ychwanegol 3].
Nid oedd gwahaniaeth yn y categori addysg yn ôl rhyw (p = 0.4672). Roedd gan y rhan fwyaf o'r ymatebwyr addysg ysgol gynradd (40.80%), ac yna addysg uwchradd (33.41%) ac anllythrennedd (17.97%). Dim ond 4.64% a aeth i brifysgol (Tabl 1). O’r 116 o fenywod a holwyd, roedd gan fwy na 75% o leiaf addysg gynradd, ac nid oedd y gweddill erioed wedi mynychu’r ysgol. Mae lefel addysgol ffermwyr yn amrywio'n sylweddol ar draws pentrefi (prawf union Fisher, p < 0.0001), ac mae lefel addysgol penaethiaid cartrefi yn cydberthyn yn gadarnhaol iawn â'u statws economaidd-gymdeithasol (prawf union Fisher, p < 0.0001). Mewn gwirionedd, ffermwyr mwy addysgedig sy'n dominyddu'r cwintelau statws economaidd-gymdeithasol uwch, ac i'r gwrthwyneb, mae'r cwintelau statws economaidd-gymdeithasol isaf yn cynnwys ffermwyr anllythrennog; Yn seiliedig ar gyfanswm yr asedau, rhennir aelwydydd sampl yn bum cwintel cyfoeth: o'r tlotaf (C1) i'r cyfoethocaf (C5) [gweler Ffeil ychwanegol 4].
Mae gwahaniaethau sylweddol yn statws priodasol penaethiaid cartrefi o wahanol ddosbarthiadau cyfoeth (p < 0.0001): mae 83.62% yn unweddog, 16.38% yn amlbriod (hyd at 3 priod). Ni ddarganfuwyd unrhyw wahaniaethau arwyddocaol rhwng dosbarth cyfoeth a nifer y priod.
Credai mwyafrif yr ymatebwyr (88.82%) mai mosgitos yw un o achosion malaria. Dim ond 1.65% a ymatebodd nad oeddent yn gwybod beth sy'n achosi malaria. Mae achosion eraill a nodwyd yn cynnwys yfed dŵr budr, bod yn agored i olau'r haul, diet gwael a blinder (Tabl 2). Ar lefel pentrefi yn Grande Maury, roedd y mwyafrif o aelwydydd yn ystyried mai yfed dŵr budr oedd prif achos malaria (gwahaniaeth ystadegol rhwng pentrefi, p < 0.0001). Dau brif symptom malaria yw tymheredd uchel y corff (78.38%) a melynu'r llygaid (72.07%). Soniodd ffermwyr hefyd am chwydu, anemia a pallor (gweler Tabl 2 isod).
Ymhlith y strategaethau atal malaria, soniodd ymatebwyr am y defnydd o feddyginiaethau traddodiadol; fodd bynnag, pan oeddent yn sâl, ystyriwyd bod triniaethau malaria biofeddygol a thraddodiadol yn opsiynau ymarferol (80.01%), gyda dewisiadau yn ymwneud â statws economaidd-gymdeithasol. Cydberthynas sylweddol (p < 0.0001). ): Roedd yn well gan ffermwyr â statws economaidd-gymdeithasol uwch a gallent fforddio triniaethau biofeddygol â statws economaidd-gymdeithasol is, roedd yn well gan ffermwyr driniaethau llysieuol mwy traddodiadol; Mae bron i hanner yr aelwydydd yn gwario mwy na 30,000 XOF y flwyddyn ar gyfartaledd ar driniaeth malaria (sy'n gysylltiedig yn negyddol â SES; p < 0.0001). Yn seiliedig ar amcangyfrifon cost uniongyrchol hunan-gofnodedig, roedd aelwydydd â'r statws economaidd-gymdeithasol isaf yn fwy tebygol o wario XOF 30,000 (tua US$50) yn fwy ar driniaeth malaria nag aelwydydd â'r statws economaidd-gymdeithasol uchaf. Yn ogystal, roedd mwyafrif yr ymatebwyr yn credu bod plant (49.11%) yn fwy agored i falaria nag oedolion (6.55%) (Tabl 2), gyda’r farn hon yn fwy cyffredin ymhlith aelwydydd yn y cwintel tlotaf (p < 0.01).
Ar gyfer brathiadau mosgito, dywedodd mwyafrif y cyfranogwyr (85.20%) eu bod wedi defnyddio rhwydi gwely wedi’u trin â phryfleiddiad, a gawsant yn bennaf yn ystod dosbarthiad cenedlaethol 2017. Adroddwyd bod oedolion a phlant yn cysgu o dan rwydi mosgito wedi'u trin â phryfleiddiad mewn 90.99% o gartrefi. Roedd amlder defnydd cartrefi o rwydi gwely wedi’u trin â phryfleiddiad yn uwch na 70% ym mhob pentref ac eithrio pentref Gessigye, lle dywedodd 40% yn unig o aelwydydd eu bod yn defnyddio rhwydi gwely wedi’u trin â phryfleiddiad. Roedd cydberthynas arwyddocaol a chadarnhaol rhwng nifer cyfartalog y rhwydi gwely wedi'u trin â phryfleiddiad a oedd yn eiddo i gartref â maint yr aelwyd (cyfernod cydberthynas Pearson r = 0.41, p < 0.0001). Dangosodd ein canlyniadau hefyd fod aelwydydd â phlant dan 1 oed yn fwy tebygol o ddefnyddio rhwydi gwely wedi’u trin â phryfleiddiad gartref o gymharu ag aelwydydd heb blant neu blant hŷn (cymhareb ods (OR) = 2.08, 95% CI : 1.25–3.47 ).
Yn ogystal â defnyddio rhwydi gwely wedi'u trin â phryfleiddiad, gofynnwyd i ffermwyr hefyd am ddulliau rheoli mosgito eraill yn eu cartrefi ac am gynhyrchion amaethyddol a ddefnyddir i reoli plâu cnydau. Dim ond 36.24% o'r cyfranogwyr a soniodd am chwistrellu plaladdwyr yn eu cartrefi (cydberthynas sylweddol a chadarnhaol â SES p < 0.0001). Roedd y cynhwysion cemegol a adroddwyd yn dod o naw brand masnachol ac yn cael eu cyflenwi'n bennaf i farchnadoedd lleol a rhai manwerthwyr ar ffurf coiliau mygdarthu (16.10%) a chwistrellau pryfleiddiad (83.90%). Cynyddodd gallu ffermwyr i enwi enwau plaladdwyr a chwistrellwyd ar eu tai gyda lefel eu haddysg (12.43%; p < 0.05). I ddechrau, prynwyd y cynhyrchion agrocemegol a ddefnyddiwyd mewn tuniau a'u gwanhau mewn chwistrellwyr cyn eu defnyddio, gyda'r gyfran fwyaf fel arfer ar gyfer cnydau (78.84%) (Tabl 2). Pentref Amangbeu sydd â'r gyfran isaf o ffermwyr sy'n defnyddio plaladdwyr yn eu cartrefi (0.93%) a chnydau (16.67%).
Y nifer uchaf o gynhyrchion pryfleiddiad (chwistrelliadau neu goiliau) a hawliwyd fesul cartref oedd 3, ac roedd cydberthynas gadarnhaol rhwng SES a nifer y cynhyrchion a ddefnyddiwyd (prawf union Fisher p < 0.0001, ond mewn rhai achosion canfuwyd bod y cynhyrchion yn cynnwys yr un peth) ; cynhwysion actif o dan wahanol enwau masnach. Mae Tabl 2 yn dangos amlder wythnosol y defnydd o blaladdwyr ymhlith ffermwyr yn ôl eu statws economaidd-gymdeithasol.
Pyrethroidau yw'r teulu cemegol a gynrychiolir fwyaf mewn chwistrelli pryfleiddiad cartref (48.74%) ac amaethyddol (54.74%). Gwneir cynhyrchion o bob plaladdwr neu mewn cyfuniad â phlaladdwyr eraill. Cyfuniadau cyffredin o bryfladdwyr cartref yw carbamadau, organoffosffadau a pyrethroidau, tra bod neonicotinoidau a pyrethroidau yn gyffredin ymhlith pryfleiddiaid amaethyddol (Atodiad 5). Mae Ffigur 2 yn dangos cyfran y gwahanol deuluoedd o blaladdwyr a ddefnyddir gan ffermwyr, pob un ohonynt yn cael eu dosbarthu fel Dosbarth II (perygl cymedrol) neu Ddosbarth III (perygl bach) yn ôl dosbarthiad plaladdwyr Sefydliad Iechyd y Byd [44]. Ar ryw adeg, daeth yn amlwg bod y wlad yn defnyddio'r pryfleiddiad deltamethrin, a fwriedir at ddibenion amaethyddol.
O ran cynhwysion actif, propoxur a deltamethrin yw'r cynhyrchion mwyaf cyffredin a ddefnyddir yn ddomestig ac yn y maes, yn y drefn honno. Mae ffeil ychwanegol 5 yn cynnwys gwybodaeth fanwl am gynhyrchion cemegol a ddefnyddir gan ffermwyr gartref ac ar eu cnydau.
Soniodd ffermwyr am ddulliau eraill o reoli mosgito, gan gynnwys gwyntyllau dail (pêpê yn yr iaith Abaty leol), llosgi dail, glanhau'r ardal, tynnu dŵr llonydd, defnyddio ymlidyddion mosgito, neu ddefnyddio cynfasau i wrthyrru mosgitos yn unig.
Ffactorau sy'n gysylltiedig â gwybodaeth ffermwyr am malaria a chwistrellu pryfleiddiad dan do (dadansoddiad atchweliad logistaidd).
Dangosodd y data gysylltiad sylweddol rhwng defnydd pryfleiddiad yn y cartref a phum rhagfynegydd: lefel addysg, SES, gwybodaeth am fosgitos fel prif achos malaria, defnydd ITN, a defnydd agrocemegol o bryfleiddiad. Mae Ffigur 3 yn dangos y DS gwahanol ar gyfer pob newidyn rhagfynegydd. Wrth eu grwpio fesul pentref, dangosodd yr holl ragfynegwyr gysylltiad cadarnhaol â'r defnydd o chwistrellau pryfleiddiad mewn cartrefi (ac eithrio gwybodaeth am brif achosion malaria, a oedd yn gysylltiedig yn wrthdro â defnyddio pryfleiddiad (NEU = 0.07, 95% CI: 0.03, 0.13). )) (Ffigur 3). Ymhlith y rhagfynegwyr cadarnhaol hyn, un ddiddorol yw'r defnydd o blaladdwyr mewn amaethyddiaeth. Roedd ffermwyr a ddefnyddiodd blaladdwyr ar gnydau 188% yn fwy tebygol o ddefnyddio plaladdwyr gartref (95% CI: 1.12, 8.26). Fodd bynnag, roedd aelwydydd â lefelau uwch o wybodaeth am drosglwyddo malaria yn llai tebygol o ddefnyddio plaladdwyr yn y cartref. Roedd pobl â lefelau addysg uwch yn fwy tebygol o wybod mai mosgitos yw prif achos malaria (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10), ond nid oedd unrhyw gysylltiad ystadegol â SES uchel (NEU = 1.51; 95% CI : 0.93, 2.46).
Yn ôl pennaeth y cartref, mae'r boblogaeth mosgito ar ei hanterth yn ystod y tymor glawog ac yn ystod y nos yw amser y brathiadau mosgito amlaf (85.79%). Pan ofynnwyd i ffermwyr am eu canfyddiad o effaith chwistrellu pryfleiddiad ar boblogaethau mosgito sy'n cario malaria, cadarnhaodd 86.59% ei bod yn ymddangos bod mosgitos yn datblygu ymwrthedd i bryfladdwyr. Ystyrir mai anallu i ddefnyddio cynhyrchion cemegol digonol oherwydd nad ydynt ar gael yw'r prif reswm dros aneffeithiolrwydd neu gamddefnyddio cynhyrchion, a ystyrir yn ffactorau penderfynu eraill. Yn benodol, roedd yr olaf yn gysylltiedig â statws addysgol is (p < 0.01), hyd yn oed wrth reoli ar gyfer SES (p < 0.0001). Dim ond 12.41% o'r ymatebwyr a ystyriai ymwrthedd i fosgitos fel un o achosion posibl ymwrthedd pryfleiddiad.
Roedd cydberthynas gadarnhaol rhwng amlder defnyddio pryfleiddiad yn y cartref a chanfyddiadau o wrthwynebiad mosgito i bryfladdwyr (p < 0.0001): roedd adroddiadau o wrthwynebiad mosgitos i bryfleiddiaid yn seiliedig yn bennaf ar ddefnyddio pryfleiddiad gartref 3-3 gwaith yr wythnos. 4 gwaith (90.34%). Yn ogystal ag amlder, roedd cydberthynas gadarnhaol hefyd rhwng maint y plaladdwyr a ddefnyddiwyd a chanfyddiadau ffermwyr o ymwrthedd i blaladdwyr (p < 0.0001).
Roedd yr astudiaeth hon yn canolbwyntio ar ganfyddiadau ffermwyr o ddefnyddio malaria a phlaladdwyr. Dengys ein canlyniadau fod addysg a statws economaidd-gymdeithasol yn chwarae rhan allweddol mewn arferion ymddygiadol a gwybodaeth am falaria. Er bod y rhan fwyaf o benaethiaid cartrefi yn mynychu ysgol gynradd, fel mewn mannau eraill, mae cyfran y ffermwyr heb addysg yn sylweddol [35, 45]. Gellir esbonio'r ffenomen hon gan y ffaith, hyd yn oed os yw llawer o ffermwyr yn dechrau derbyn addysg, bod yn rhaid i'r mwyafrif ohonynt adael yr ysgol i gefnogi eu teuluoedd trwy weithgareddau amaethyddol [26]. Yn hytrach, mae'r ffenomen hon yn amlygu bod y berthynas rhwng statws economaidd-gymdeithasol ac addysg yn hollbwysig i egluro'r berthynas rhwng statws economaidd-gymdeithasol a'r gallu i weithredu ar wybodaeth.
Mewn llawer o ranbarthau malaria-endemig, mae cyfranogwyr yn gyfarwydd ag achosion a symptomau malaria [33,46,47,48,49]. Derbynnir yn gyffredinol bod plant yn agored i falaria [31, 34]. Gall y gydnabyddiaeth hon fod yn gysylltiedig â thueddiad plant a difrifoldeb symptomau malaria [50, 51].
Dywedodd y cyfranogwyr eu bod wedi gwario 30,000 ar gyfartaledd. Ni thrafodir ffactorau megis cynhyrchiant coll a chludiant.
Mae cymhariaeth o statws economaidd-gymdeithasol ffermwyr yn dangos bod ffermwyr gyda'r statws economaidd-gymdeithasol isaf yn gwario mwy o arian na'r ffermwyr cyfoethocaf. Gall hyn fod oherwydd bod aelwydydd â’r statws economaidd-gymdeithasol isaf yn gweld costau’n uwch (oherwydd eu pwysau uwch yng nghyllid cyffredinol y cartref) neu oherwydd manteision cysylltiedig cyflogaeth yn y sector cyhoeddus a phreifat (fel sy’n wir am aelwydydd cyfoethocach). ): Oherwydd argaeledd yswiriant iechyd, gall cyllid ar gyfer triniaeth malaria (o gymharu â chyfanswm y costau) fod yn sylweddol is na chostau ar gyfer aelwydydd nad ydynt yn elwa ar yswiriant [52]. Mewn gwirionedd, dywedwyd bod y cartrefi cyfoethocaf yn defnyddio triniaethau biofeddygol yn bennaf o gymharu â'r cartrefi tlotaf.
Er bod y rhan fwyaf o ffermwyr yn ystyried mai mosgitos yw prif achos malaria, dim ond lleiafrif sy'n defnyddio plaladdwyr (trwy chwistrellu a mygdarthu) yn eu cartrefi, yn debyg i ganfyddiadau yn Camerŵn a Gini Cyhydeddol [48, 53]. Mae'r diffyg pryder am mosgitos o'i gymharu â phlâu cnydau oherwydd gwerth economaidd cnydau. Er mwyn cyfyngu ar gostau, mae'n well defnyddio dulliau rhad fel llosgi dail gartref neu wrthyrru mosgitos â llaw. Gall gwenwyndra canfyddedig hefyd fod yn ffactor: mae arogl rhai cynhyrchion cemegol a'r anghysur ar ôl eu defnyddio yn achosi rhai defnyddwyr i osgoi eu defnydd [54]. Mae'r defnydd uchel o bryfladdwyr mewn cartrefi (85.20% o aelwydydd yn dweud eu bod yn eu defnyddio) hefyd yn cyfrannu at y defnydd isel o bryfladdwyr yn erbyn mosgitos. Mae presenoldeb rhwydi gwely wedi'u trin â phryfleiddiad yn y cartref hefyd wedi'i gysylltu'n gryf â phresenoldeb plant o dan flwydd oed, o bosibl oherwydd cymorth clinig cynenedigol i fenywod beichiog sy'n cael rhwydi gwely wedi'u trin â phryfleiddiad yn ystod ymgynghoriadau cynenedigol [6].
Pyrethroidau yw'r prif bryfladdwyr a ddefnyddir mewn rhwydi gwely sy'n cael eu trin â phryfleiddiad [55] ac a ddefnyddir gan ffermwyr i reoli plâu a mosgitos, gan godi pryderon am yr ymchwydd mewn ymwrthedd i bryfleiddiad [55, 56, 57,58,59]. Efallai y bydd y senario hwn yn esbonio sensitifrwydd llai mosgitos i bryfladdwyr a welwyd gan ffermwyr.
Nid oedd statws economaidd-gymdeithasol uwch yn gysylltiedig â mwy o ymwybyddiaeth o falaria a mosgitos fel ei achos. Mewn cyferbyniad â chanfyddiadau blaenorol gan Ouattara a chydweithwyr yn 2011, mae pobl gyfoethocach yn tueddu i allu nodi achosion malaria yn well oherwydd bod ganddynt fynediad hawdd at wybodaeth trwy deledu a radio [35]. Mae ein dadansoddiad yn dangos bod lefel addysg uwch yn rhagfynegydd o ddealltwriaeth well o falaria. Mae'r sylw hwn yn cadarnhau bod addysg yn parhau i fod yn elfen allweddol o wybodaeth ffermwyr am falaria. Y rheswm pam mae statws economaidd-gymdeithasol yn cael llai o effaith yw bod pentrefi yn aml yn rhannu teledu a radio. Fodd bynnag, dylid ystyried statws economaidd-gymdeithasol wrth gymhwyso gwybodaeth am strategaethau atal malaria domestig.
Roedd cysylltiad cadarnhaol rhwng statws economaidd-gymdeithasol uwch a lefel addysg uwch a defnyddio plaladdwyr yn y cartref (chwistrellu neu chwistrellu). Yn syndod, cafodd gallu ffermwyr i nodi mosgitos fel prif achos malaria effaith negyddol ar y model. Roedd cysylltiad positif rhwng y rhagfynegydd hwn a defnydd plaladdwyr pan gafodd ei grwpio ar draws y boblogaeth gyfan, ond roedd cysylltiad negyddol rhyngddo a defnydd plaladdwyr pan gafodd ei grwpio fesul pentref. Mae'r canlyniad hwn yn dangos pwysigrwydd dylanwad canibaliaeth ar ymddygiad dynol a'r angen i gynnwys effeithiau ar hap yn y dadansoddiad. Mae ein hastudiaeth yn dangos am y tro cyntaf bod ffermwyr sydd â phrofiad o ddefnyddio plaladdwyr mewn amaethyddiaeth yn fwy tebygol nag eraill o ddefnyddio chwistrellau a choiliau plaladdwyr fel strategaethau mewnol i reoli malaria.
Gan adleisio astudiaethau blaenorol ar ddylanwad statws economaidd-gymdeithasol ar agweddau ffermwyr tuag at blaladdwyr [ 16 , 60 , 61 , 62 , 63 ], nododd aelwydydd cyfoethocach fod mwy o amrywiaeth ac amlder defnyddio plaladdwyr. Roedd ymatebwyr o'r farn mai chwistrellu llawer iawn o bryfleiddiad oedd y ffordd orau o atal mosgitos rhag datblygu ymwrthedd, sy'n gyson â phryderon a fynegwyd mewn mannau eraill [64]. Felly, mae gan gynhyrchion domestig a ddefnyddir gan ffermwyr yr un cyfansoddiad cemegol o dan wahanol enwau masnachol, sy'n golygu y dylai ffermwyr flaenoriaethu gwybodaeth dechnegol am y cynnyrch a'i gynhwysion gweithredol. Dylid rhoi sylw hefyd i ymwybyddiaeth manwerthwyr, gan eu bod yn un o'r prif bwyntiau cyfeirio ar gyfer prynwyr plaladdwyr [17, 24, 65, 66, 67].
Er mwyn cael effaith gadarnhaol ar y defnydd o blaladdwyr mewn cymunedau gwledig, dylai polisïau ac ymyriadau ganolbwyntio ar wella strategaethau cyfathrebu, gan ystyried lefelau addysgol ac arferion ymddygiadol yng nghyd-destun addasu diwylliannol ac amgylcheddol, yn ogystal â darparu plaladdwyr diogel. Bydd pobl yn prynu ar sail cost (faint y gallant ei fforddio) ac ansawdd y cynnyrch. Unwaith y bydd ansawdd ar gael am bris fforddiadwy, disgwylir i'r galw am newid ymddygiad wrth brynu cynhyrchion da gynyddu'n sylweddol; Addysgu ffermwyr am amnewidion plaladdwyr i dorri cadwyni ymwrthedd pryfleiddiad a'i gwneud yn glir nad yw cyfnewid yn golygu newid mewn brandio cynnyrch (oherwydd bod gan wahanol frandiau yr un cyfansoddyn gweithredol), ond yn hytrach gwahaniaethau mewn cynhwysion actif. Gellir cefnogi'r addysg hon hefyd trwy well labelu cynnyrch trwy gynrychioliadau syml, clir.
Gan fod plaladdwyr yn cael eu defnyddio'n helaeth gan ffermwyr gwledig yn Nhalaith Abbotville, mae'n ymddangos bod deall bylchau gwybodaeth ffermwyr ac agweddau tuag at ddefnyddio plaladdwyr yn yr amgylchedd yn rhagofyniad ar gyfer datblygu rhaglenni ymwybyddiaeth llwyddiannus. Mae ein hastudiaeth yn cadarnhau bod addysg yn parhau i fod yn ffactor mawr yn y defnydd cywir o blaladdwyr a gwybodaeth am falaria. Roedd statws economaidd-gymdeithasol teulu hefyd yn cael ei ystyried yn arf pwysig i'w ystyried. Yn ogystal â statws economaidd-gymdeithasol a lefel addysgol y penteulu, mae ffactorau eraill megis gwybodaeth am falaria, defnyddio pryfleiddiaid i reoli plâu, a chanfyddiadau o wrthwynebiad mosgito i bryfleiddiad yn dylanwadu ar agweddau ffermwyr tuag at ddefnyddio pryfleiddiad.
Mae dulliau ymatebydd-ddibynnol fel holiaduron yn agored i dueddiadau adalw a dymunoldeb cymdeithasol. Mae’n gymharol hawdd defnyddio nodweddion aelwydydd i asesu statws economaidd-gymdeithasol, er y gall y mesurau hyn fod yn benodol i’r amser a’r cyd-destun daearyddol y cawsant eu datblygu ynddynt ac efallai nad ydynt yn adlewyrchu’n unffurf realiti cyfoes eitemau diwylliannol gwerthfawr penodol, gan ei gwneud yn anodd cymharu astudiaethau. Yn wir, efallai y bydd newidiadau sylweddol ym mherchnogaeth aelwydydd o gydrannau mynegai na fyddant o reidrwydd yn arwain at ostyngiad mewn tlodi materol.
Nid yw rhai ffermwyr yn cofio enwau cynhyrchion plaladdwyr, felly efallai y bydd swm y plaladdwyr a ddefnyddir gan ffermwyr yn cael ei danamcangyfrif neu ei oramcangyfrif. Nid oedd ein hastudiaeth yn ystyried agweddau ffermwyr tuag at chwistrellu plaladdwyr na'u canfyddiadau o ganlyniadau eu gweithredoedd ar eu hiechyd a'r amgylchedd. Nid oedd yr astudiaeth ychwaith yn cynnwys manwerthwyr. Gellid archwilio'r ddau bwynt mewn astudiaethau yn y dyfodol.
Amser post: Awst-13-2024